โรงเรียนมหาราช ๒

หมู่ที่ 6 บ้านมหาราช ตำบลบ้านส้อง อำเภอเวียงสระ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84190

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-366762

ลาริงซ์ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับกระดูกอ่อนไม่ตรงของกล่องเสียง

ลาริงซ์ รากฐานของกล่องเสียงคือกระดูกอ่อนไครคอยด์ ด้านหน้าคือกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ ด้านหลังคือกระดูกอ่อนอะรีทีนอยด์ มีกลุ่มของกล้ามเนื้อภายในของกล่องเสียงที่ขยาย และทำให้ลูเมนของกล่องเสียงแคบลง ตึงเส้นเสียงและแทนที่ฝาปิดกล่องเสียง ส่วนขนถ่ายของกล่องเสียงมีลักษณะ เป็นเส้นใยหลวมและเครือข่ายน้ำเหลือง ของหลอดเลือดที่พัฒนามาอย่างดี น้ำเหลืองไหลออกจากส่วนตรงกลางของ ลาริงซ์ ต่อมน้ำเหลืองก่อนวัยอันควร

ในบริเวณใต้สายเสียง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้รับการพัฒนาอย่างมั่งคั่ง การไหลออกของน้ำเหลืองเข้าสู่ต่อมน้ำเหลือง พาราเทรคีล เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าให้การปกคลุมด้วยประสาทสัมผัส ไปยังเยื่อเมือกของกล่องเสียง และกล้ามเนื้อหน้าคริโคไทรอยด์ กล้ามเนื้อส่วนอื่นๆทั้งหมด ถูกครอบคลุมโดยเส้นประสาทกล่องเสียงด้อย เส้นประสาทที่เกิดซ้ำด้านซ้ายเข้าสู่เมดิแอสตินัม ผ่านเข้าไปใกล้หัวใจ หลอดเลือดเอออร์ตาโค้ง หลอดลมและหลอดอาหารและต่อมไทรอยด์

กล่องเสียงเป็นส่วนขยายของท่อช่วยหายใจ ส่วนบนจะเปิดเข้าไปในคอหอย และปลายล่างจะผ่านเข้าไปในหลอดลม กล่องเสียงตั้งอยู่ที่พื้นผิวด้านหน้าของคอ ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ 4 ถึง 6 ในเด็กและคนหนุ่มสาวจะสูงกว่าในผู้สูงอายุจะต่ำกว่า ที่ด้านบนกล่องเสียง ติดอยู่กับกระดูกไฮออยด์และในส่วนหน้า จะถูกคั่นด้วยกล่องเสียงจากคอหอย โดยกล่องเสียงพับด้านข้างและด้านข้าง กระเป๋ารูปลูกแพร์ซึ่งยาลูกกลอนอาหาร กลับเข้าไปในหลอดอาหาร

ด้านนอกถัดจากพื้นผิวด้านข้างของกล่องเสียง มีต่อมไทรอยด์และมัดของเส้นประสาทที่คอ พื้นผิวด้านหลังของกล่องเสียง ล้อมรอบคอหอยล่างและหลอดอาหารส่วนบน โครงกระดูกของกล่องเสียง ประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่ไม่มีการจับคู่ขนาดใหญ่ 3 ชิ้น ไทรอยด์ คริกอยด์และกล่องเสียงกล่องเสียง และกระดูกอ่อนคู่ขนาดเล็ก 3 ชิ้น แอริทีนอยด์ คอร์นิคูเลตและสฟีนอยด์ที่เชื่อมต่อกันด้วยเอ็น กระดูกอ่อนไม่ตรงของกล่องเสียง ไทรอยด์เป็นกระดูกอ่อนที่ใหญ่ที่สุด

ประกอบด้วยแผ่นรูปสี่เหลี่ยม 2 แผ่นที่เชื่อมต่อกันที่ด้านหน้าตามแนวกึ่งกลาง และก่อตัวเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของกล่องเสียง ซึ่งสังเกตเห็นได้ชัดเจนในผู้ชาย กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ทำหน้าที่ป้องกัน ครอบคลุมส่วนภายในของกล่องเสียง กระดูกอ่อนไครคอยด์นั้นต่ำที่สุด ซึ่งประกอบเป็นฐานของกล่องเสียงและหลอดลมติดอยู่ มีรูปร่างคล้ายกับวงแหวนซึ่งส่วนที่แคบ ซึ่งส่วนโค้งหันไปข้างหน้าและส่วนกว้างตั้งอยู่ด้านหลัง ฝาปิดกล่องเสียง

กระดูกอ่อนบนสุดมีส่วนอิสระ กลีบดอกครอบคลุมทางเข้าสู่กล่องเสียง และปกป้องจากสิ่งแปลกปลอม ส่วนที่แคบของฝาปิดกล่องเสียงติดอยู่ ที่รอยบนของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ กระดูกอ่อนคู่ของกล่องเสียง กระดูกอ่อนอะรีทีนอยด์อยู่เหนือตราของกระดูกอ่อนไครคอยด์ สายเสียงและกล้ามเนื้อภายใน ส่วนใหญ่ติดอยู่กับพวกมัน เนื่องจากความคล่องตัว ช่องเสียงจึงแคบลงและขยายออก กระดูกอ่อนเป็นปุ่มอยู่ด้านบนสุดของกระดูกอ่อนก่อนหน้า

ลาริงซ์

กระดูกอ่อนสฟินอยด์อยู่ที่ด้านข้างของอะรีทีนอยด์ ในความหนาของรอยพับอะรีปิกลอตติก กระดูกอ่อนของกล่องเสียงเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อและเอ็น เอ็นของกล่องเสียงซึ่งให้การเชื่อมต่อของกระดูกอ่อน และความคล่องตัวนั้นมีอยู่มากมาย เอ็นรูปกรวยที่ใหญ่ และมีความสำคัญทางคลินิกมากที่สุด เชื่อมระหว่างต่อมไทรอยด์และกระดูกอ่อนไครคอยด์ ด้านบนระหว่างกล่องเสียงและกระดูกไฮออยด์ มีเอ็นขนาดใหญ่อีกเส้นหนึ่งไทรอยด์ไฮออยด์

กล้ามเนื้อของกล่องเสียงแบ่งออกเป็นภายนอกและภายใน กล้ามเนื้อภายนอกผ่านกระดูกไฮออยด์ เชื่อมต่อกับขากรรไกรล่างและลิ้นด้านบนและกับกระดูกอก และกระดูกไหปลาร้าด้านล่างทำให้กล่องเสียง สามารถเคลื่อนที่ได้เมื่อกลืนกิน กล้ามเนื้อภายในไม่ได้ไปไกลกว่ากล่องเสียง และทำหน้าที่เกี่ยวกับการหายใจและการสร้างเสียง ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อคู่ที่ขยายลูเมนของช่องสายเสียง กล้ามเนื้อคู่ที่ยืดเส้นเสียงไทรอยด์อะรีทีนอยด์และข้างหน้าไครคอยด์

กล้ามเนื้อสามมัดที่ทำให้รูของช่องสายเสียงแคบลง คู่ขนานอะรีทีนอยด์ คริโก้อะรีทีนอยด์ด้านข้างคู่ และอะรีทีนอยด์ตามขวางที่ไม่จับคู่ กล้ามเนื้อ 2 คู่ที่รับประกันการลดลงของฝาปิดกล่องเสียง สกู๊ปพิกลอตติกและชิลด์อีพิกลอตติก เยื่อเมือกของกล่องเสียงเป็นความต่อเนื่องของเยื่อเมือกของโพรงจมูก และคอหอยและส่วนใหญ่ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวซีเลียเอตทรงกระบอก และในพื้นที่ของเสียงพับด้วยเยื่อบุผิวสความัสแบ่งชั้น ชั้นใต้เยื่อเมือกนั้นเด่นชัดเป็นพิเศษ

ในบางส่วนของกล่องเสียง พื้นผิวลิ้นของฝาปิดกล่องเสียง ช่องเสียงเท็จ ช่องเสียงย่อยซึ่งก่อให้เกิดอาการบวมน้ำ หายใจลำบากและกลืน ช่องของกล่องเสียงที่ส่วนหน้า คล้ายกับนาฬิกาทรายและแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ส่วนบน ส่วนขนถ่ายล้อมรอบด้วยฝาปิดกล่องเสียงและกระดูกอ่อนอะรีทีนอยด์ จากด้านบนและด้านข้างโดยรอยพับอะรีพิกลอตติก ส่วนตรงกลางคือบริเวณของเสียงร้อง ซึ่งอยู่ในแนวนอนที่ระดับที่ 3 ล่าง ของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์

สีขาวของเส้นเสียงเกิดจากการจัดเรียงของเซลล์เยื่อบุผิวสความัส ที่หนาแน่นบนพื้นผิวและมีเมมเบรนยืดหยุ่นอยู่ข้างใต้ ช่องว่างระหว่างร่องเสียงเรียกว่าช่องสายเสียง ความยาวของมันคือ 20 มิลลิเมตร มันปรับชื่อของมันในระหว่างการออกเสียงของเสียง การออกเสียงและเมื่อหายใจจะมีรูปสามเหลี่ยม เหนือแนวเสียงร้องขนานไปกับพวกเขา มีรอยพับด้านที่พัฒนาได้ไม่ดีหรือรอยพับเสียงเท็จ ช่องว่างระหว่างช่องเสียงจริง และเท็จเรียกว่าโพรงของกล่องเสียง

ส่วนล่างช่องว่างซับโวคอล มีรูปแบบของโพรงรูปกรวยขยายลงด้านล่าง และผ่านเข้าไปในหลอดลม การปรากฏตัวของชั้นใต้เยื่อเมือกหลวมในเด็ก ทำให้เกิดอาการบวมน้ำอย่างกะทันหัน และการเกิดการโจมตีของกลุ่มเท็จ ปริมาณเลือดที่ส่งไปยังกล่องเสียงนั้นมาจากหลอดเลือดแดง กล่องเสียงที่เหนือกว่าและด้อยกว่า การระบายน้ำของหลอดเลือดดำ เกิดขึ้นผ่านทางหลอดเลือดดำต่อมไทรอยด์ ที่เหนือกว่าเข้าสู่หลอดเลือดดำภายใน

การระบายน้ำเหลืองจะดำเนินการในต่อมน้ำเหลืองที่คอลึก การปกคลุมด้วยเส้นของกล่องเสียงเกิดขึ้น เนื่องจากประสาทสัมผัสและกิ่งก้านสาขาของเส้นประสาทเวกัส เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า ให้การปกคลุมด้วยเส้นประสาทรับความรู้สึกเป็นส่วนใหญ่ เส้นประสาทกล่องเสียงที่ต่ำกว่าดำเนินการปกคลุม ด้วยเส้นของกล้ามเนื้อและการปกคลุมด้วยเส้น ที่ละเอียดอ่อนของพื้นที่ซับโวคอล สิ่งแปลกปลอมไม่ค่อยติดอยู่ในกล่องเสียง

ส่วนใหญ่มักจะลื่นผ่านช่องเสียงเข้าไปในหลอดลมมักพบในเด็ก ในกล่องเสียงมักพบสิ่งแปลกปลอมที่มีขอบ และปลายแหลมเช่นเดียวกับวัตถุที่ค่อนข้างใหญ่ ที่ติดอยู่ในรูของช่องสายเสียง หรือถูกละเมิดในช่องย่อย คลินิกขึ้นอยู่กับขนาและตำแหน่งของสิ่งแปลกปลอม อาการที่พบบ่อย ได้แก่ อาการไอรุนแรง ปวดกล่องเสียง เสียงแหบจนถึงระดับความบกพร่อง การรักษาควรตรวจกล่องเสียงอย่างระมัดระวัง และนำสิ่งแปลกปลอมออกอย่างรวดเร็ว ด้วยอาการรุนแรงของการตีบของกล่องเสียงจะมีการระบุการเจาะคอ

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : กล่องเสียง อธิบายสาเหตุ และความชุกของกระบวนการในกล่องเสียง